解讀《曲靖市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025）》

一、起草背景和過(guò)程

為建立優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，市衛(wèi)生健康委成立專班，認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件，反復(fù)深入調(diào)研，結(jié)合曲靖實(shí)際，市衛(wèi)生健康委起草了《行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025）》。

二、主要內(nèi)容

《行動(dòng)計(jì)劃（送審稿）》分為指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、重點(diǎn)工作任務(wù)、職能職責(zé)、保障措施5個(gè)部分。

第一部分，指導(dǎo)思想。明確把基層醫(yī)療衛(wèi)生工作擺在鄉(xiāng)村振興的重要位置，認(rèn)真落實(shí)“健康曲靖”戰(zhàn)略。

第二部分，工作目標(biāo)。明確到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

第三部分，重點(diǎn)工作任務(wù)。以“十個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”為抓手，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

1.實(shí)施縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化布局專項(xiàng)行動(dòng)。按照村衛(wèi)生室、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二級(jí)綜合醫(yī)院、縣域基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)副中心5個(gè)層級(jí)，分類(lèi)合理布局全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、發(fā)展規(guī)模和特色專科。

2.實(shí)施提質(zhì)達(dá)標(biāo)專項(xiàng)行動(dòng)。確保134個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）服務(wù)能力100%達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)、104個(gè)達(dá)到提質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、15個(gè)達(dá)到服務(wù)能力國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)，1604個(gè)村衛(wèi)生室服務(wù)能力100%達(dá)到提質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。

3.實(shí)施設(shè)施設(shè)備完善專項(xiàng)行動(dòng)。科學(xué)合理配置檢查、檢驗(yàn)、治療等醫(yī)療設(shè)備，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少配備1輛救護(hù)車(chē)，村衛(wèi)生室配齊12件套基礎(chǔ)設(shè)備。

4.實(shí)施臨床?？平ㄔO(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。開(kāi)展重點(diǎn)科室創(chuàng)建，提升診療服務(wù)能力，到2025年，建成30個(gè)心腦血管救治站、35個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化慢性病診療專科、30個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)科。

5.實(shí)施信息平臺(tái)建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。市本級(jí)依托區(qū)域醫(yī)療中心信息化建設(shè)項(xiàng)目，加快推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)?？h域醫(yī)共體（縣域醫(yī)療集團(tuán)）統(tǒng)一建設(shè)覆蓋縣鄉(xiāng)村的縣域醫(yī)療集團(tuán)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)“基層檢查、市縣診斷”的目標(biāo)。

6.實(shí)施醫(yī)防協(xié)同能力提升專項(xiàng)行動(dòng)。建立“慢病管理、預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)”一體化的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)分工協(xié)作的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)體系，確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履約率達(dá)90%以上，做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

7.實(shí)施中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展專項(xiàng)行動(dòng)。開(kāi)展示范中醫(yī)館和示范中醫(yī)診室建設(shè)。到2025年，培訓(xùn)西學(xué)中醫(yī)師60名、能西會(huì)中醫(yī)師2600名，建成56個(gè)示范中醫(yī)館，建設(shè)200個(gè)村衛(wèi)生室示范中醫(yī)診室。

8.實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。放寬基層衛(wèi)生人才招聘條件，優(yōu)化基層職稱評(píng)聘機(jī)制，提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇，探索縣域醫(yī)共體（縣域醫(yī)療集團(tuán)）內(nèi)編制實(shí)行總量管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整。加大人才培養(yǎng)力度，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)等。

9.實(shí)施滯撥緩撥資金清理專項(xiàng)行動(dòng)。摸清衛(wèi)生健康領(lǐng)域滯撥緩撥資金底數(shù)，建立工作臺(tái)賬，明確撥付進(jìn)度，全面清理滯撥緩撥資金。

10.實(shí)施債務(wù)化解專項(xiàng)行動(dòng)。按照債務(wù)主體不變、先急后緩、到期一批化解一批的思路，由各地人民政府統(tǒng)籌研究解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作，減輕基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行壓力。

第四部分，職能職責(zé)。明確了衛(wèi)生健康部門(mén)、機(jī)構(gòu)編制管理部門(mén)、人社部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、醫(yī)保部門(mén)、發(fā)改部門(mén)、自然資源部門(mén)、市數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展中心等部門(mén)和縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（居）委會(huì)的職能職責(zé)。

第五部分，保障措施。

1.明確資金保障措施。市級(jí)財(cái)政和縣級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌安排資金，采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式給予基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助。補(bǔ)助資金由市級(jí)和縣級(jí)共同承擔(dān)（市級(jí)承擔(dān)20%、縣級(jí)承擔(dān)80%），不含宣威市共需11566萬(wàn)元（市級(jí)2313.2萬(wàn)元、縣級(jí)9252.8萬(wàn)元）。

2.明確醫(yī)保保障措施。參?；颊咴诨鶎佣c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院就醫(yī)，降低起付標(biāo)準(zhǔn)和提高報(bào)銷(xiāo)比例。對(duì)基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)費(fèi)用全額撥付，不實(shí)行總額控制。一般診療項(xiàng)目服務(wù)價(jià)格適當(dāng)向基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。鼓勵(lì)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。

 

原文鏈接：曲靖市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)曲靖市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）的通知